— Приехал в 1995 году после окончания Самарского медицинского университета, так как было место для работы. Сам я родом из Ульяновска.

— После студенческой Самары поначалу он показался достаточно скучным и утилитарным, однообразным по планировке, в особенности Автозаводский район, где я и проживаю до сих пор. Только через некоторое время пришло осознание: этот город специально создан для того, чтобы в нем было удобно жить. Тогда мне открылась его своеобразная красота и уют.

— Скорее, случайность. Но оговорюсь сразу, стоит разделить два момента. То что я пошел в медицину — это не случайность, это юношеское стремление и желание помогать людям. Я по окончании школы сознательно пошел учиться в медицинский вуз, а вот психиатром я отчасти стал из любопытства.

На одном из курсов у нас были общие занятия по психиатрии, в рамках которых мы посещали психиатрическую клинику. И я смог посмотреть на всё это изнутри. К тому же, один одногруппник, потомственный психиатр, заинтересовал меня этим делом. Поэтому я и решил в качестве специализации выбрать психиатрию.

— По моим личным наблюдениям — нет. Может быть, были определенные оттенки, но все же нельзя сказать даже о каких-то мало-мальских изменениях картины.

Тольятти, в плане психических отклонений, ничем не отличается от других городов. Мы болеем ровно также, как и вся Россия. Даже в процентном отношении не больше и не меньше. Так что здесь ни пожаловаться, ни похвастаться наш город не может.

Единственное, с уверенностью могу заявить, что со временем меняется сочетание и соотношение психопатологий по каждому из районов города. Если раньше, где-то до начала 2000-х годов, самым здоровым, согласно статистики, был Автозаводский район, а наиболее проблемным — Комсомольский, Центральный находился где-то между, то постепенно эта картина стала меняться. Причин у этого несколько.

Во-первых, город в целом постепенно стал стареть, в особенности Новый город, который ранее был самым молодым. Помимо этого, многие семьи перевозят к себе из соседних деревень и городков пожилых родителей. Во-вторых, ситуация со стоимостью и престижностью недвижимости (дорогое жилье могут позволить себе купить наиболее активные и успешные) тоже перестала быть такой однозначной. Напомню, раньше считалось, что самое лучшее жилье находится только в Автозаводском районе. Но постепенно в Старике и Комсе стали появляться уголки элитного жилья, а Новый город за счет “старых” кварталов, наоборот, стал “проседать”.

Вместе с тем могу отметить, что стало больше людей с расстройствами невротического спектра. Но лично я оцениваю этот фактор, наоборот, позитивно. В силу того, что это, скажем так, “летучие” и не особо разрушительные заболевания, которые могут потревожить человека несколько недель или даже месяцев, а потом совсем пропасть или до следующего эпизода, когда обстоятельства слишком надавят, то это говорит о том, что мы стали жить лучше и веселее. Причем настолько, что появилось время для самоанализа. Мы перешли от выживания к вопросам качества жизни. Это невероятно здорово и жизнеутверждающе.

И тут получается как с любой сферой, как с геометрической фигурой, чем она больше в диаметре, тем у этой сферы больше площадь соприкосновения с окружающим пространством. Точно также с нашими запросами. Вроде бы радиус вырос ненамного, а вот площадь соприкосновения — резко увеличилась. Чуть получше стало и сразу же наших хотелок стало на порядок больше. Я не говорю, что это плохо. Это двигатель нашего развития, это наша мотивация, это то, что будит нас, толкает и заставляет двигаться.

— Это слишком обширный вопрос. Это и генетика и вредные внешние факторы и другие заболевания, которые в итоге приводят к ухудшению вторичной картины с головным мозгом.

— Оно тоже оказывает влияние на личность, но не стоит этому придавать слишком большое значение и восклицать: “Ах, этот сумасшедший век!”. Он всегда таким был. Когда-то был жестоким и убийственным, а потом будет еще какой-то. И в каждую эпоху находились люди, которые говорили, что наше время — самое сумасшедшее время. Однако если присмотреться внимательно, окажется, что за всю историю человечества мало что изменилось, то, что нам кажется новым — всего лишь оттенки старого. Как жаловались старики на молодежь, так и жалуются. Как говорила молодежь, что ей не дают дорогу старики, так и говорит. И что самое интересное, так и будет дальше. Мы этого никак не сможем изменить.

Поэтому именно социокультурному влиянию не то, чтобы совсем не стоит придавать значения, просто не стоит выводить его на значимые позиции. 

— Я не изучал в деталях данный вопрос. Но нужно понимать, что новые термины появлялись, появляются и будут появляться. Многих пугает всё новое. Хотя это просто явления. Меняется мир, созданный человеком, а вместе с ним меняется и он сам. Помните, чуть раньше все говорили о поколении Y, детях индиго и пр.? Всё это было на слуху и будоражило наше сознание. Теперь об этом почти никто и не вспоминает. Вместо этого мы размышляем о чем-то новом, что, как нам кажется, несет в себе угрозу.

Насколько понимаю я, в ситуации с “клиповым сознанием” в большей степени стоит говорить о человеческой памяти. В связи с тем, что сейчас много информации хранится в интернете, где ее очень просто найти, то постепенно отпадает необходимость запоминать что-либо и удерживать в памяти. Как следствие, оперативная и отсроченная память на какие-то моменты становится ниже. В большей степени это проявилось на подрастающем поколении.

Считать это нормой или патологией? Скорее всего, сойдутся на том, что снижение усредненной нормы запоминания, если таковой придумают и введут, для текущего поколения — это нормально, потому что оно им не мешает жить в обществе и работать.

— Пока еще нет, это случится после того, как схлынет волна заболеваемости. Но опять же, это будет рост неврозов. Потому что когда всё на пике, когда всё действительно плохо и прижало, человеку не до неврозов. Ему бы выжить. А вот когда стало поспокойнее, тут психика поднимает голову и говорит: «Уже можно? Теперь я немного поистерю...» Однако не стоит из этого делать сенсацию. К этому стоит отнестись как к волне, которая придет, а потом уйдет.

— Нужно просто слушать жену, когда она говорит умные вещи, а у меня она это делает практически всегда. В начале января 2010 года у нас с ней зашел один разговор, в ходе которого я сказал, что у меня накопилось столько историй, рассказов, баек и пр. — и мне жалко их потерять. Тогда она предложила мне завести дневник на платформе Livejournal и публиковать там свои опусы. Я решил попробовать.

— Первое время я просто туда писал и не ждал никакой реакции от публики. Где-то спустя полгода меня неожиданно заметил один топовый блогер — Слава Сэ — и порекомендовал мое творчество своим подписчикам. С этого всё и началось: рост числа подписчиков, комментарии и пр..

— Спустя пару месяцев мне стали поступать предложения от моих подписчиков: оформить записки в виде бумажной книги. Признаюсь, поначалу отнесся к этой затее скептически. Однако читатели заверили меня, что книга необходима. Тогда я начал “охоту” на издателей. Длилась она не долго. Мне подсказали издательство Астрель-Петербург, которое с интересом относится к блогерам. Мы нашли с ним понимание, и через какое-то время вышла моя первая книга психиатрических баек, затем — вторая, а потом и третья. Причем первая книга пережила несколько изданий. После возникла мысль сделать популярный учебник по психиатрии для чайников. У него было две редакции.

— Я пишу не очень быстро, так как мне важно качество написанного. Поэтому не стремлюсь загнать себя в какие-то временные рамки. Работаю над книгой столько, сколько нужно.

— Я бы не сказал, что он большой. Жить на него не получится. Это всего лишь приятное дополнение к тому, что получаешь на основной работе.

— Доброжелательно и с интересом. Каких-то проблем в этом отношении не увидел. Даже была некоторая гордость за наш психоневрологический диспансер.

— Я попробовал снять несколько коротких видеороликов. В результате понял, что либо мне нужно много работать для того, чтобы они устроили хотя бы меня, либо я занимаюсь самоедством. Пока отложил эту мысль. По старинке пишу посты.

— Да, бывало такое. Некоторые приходили целенаправленно ко мне. Более того, со временем на базе своего блога, так как количество обращений с просьбой проконсультировать увеличилось в разы, я сделал онлайн-проект «Найди своего психиатра». Если человеку нужна помощь, ему не обязательно искать самому опытного и внимательного психиатра в своем городе. Ему достаточно написать мне, вкратце рассказать о том, что с ним и как, какую бы он хотел получить помощь, и уже я нахожу ему врача, который наиболее подходит для его ситуации. 

— Тольяттинец отличается от жителей многих старых городов России примерно также, как американец от выходца из Старой Европы. Он более космополитичен. Почему так? В свое время Тольятти привлекал людей со всех уголков Советского Союза. В основном, конечно, людей молодых, которые ехали за лучшей жизнью, на новые рабочие места.

Это человек с деловой хваткой, в чем-то прагматичный, умеющий устроиться в этой жизни, но при этом не лишенный доли здорового романтизма, который помог ему оторвать зад от кресла и куда-то рвануть. Таким вот мне видится собирательный образ тольяттинца.

— Потенциал остался. Вернее, достался нынешнему поколению в наследство от бабушек и дедушек, которые в свое время не поленились и приехали сюда. Точно также их потомки не ленятся подскочить и уехать отсюда куда-то дальше. И вот это как раз и есть та самая доля прагматизма, которая позволяет не цепляться за что-то сентиментальное, когда условия жизни изменились.

— Нет, меня всё вполне устраивает.

— Да, были такие предложения. Но что касается работы, я могу сейчас консультировать, как удаленно, так и очно, не проживая постоянно, например, в Москве или Санкт-Петербурге: по интернету или прилетев на пару дней на самолете. Что же касается жизни, мне нравится жить именно в Тольятти. Мне тут удобнее и уютнее.

— Имеет смысл воспитывать в себе или лелеять тот росток здорового пофигизма, который имеется у каждого из нас. Не давать ему перерасти во что-то большое, но тем не менее не давать зачахнуть. И тогда всё будет хорошо. БОльшая часть проблем начинается тогда, когда мы начинаем слишком серьезно воспринимать либо окружающих, либо самих себя. Поэтому не стоит делать ни того, ни другого.
Беседовал Владимир Тарасов, специально для TLTgorod 
Фото Вячеслава Смирнова, из личного архива Максима Малявина